Médica da Rede Vision One alerta que a inflamação crônica da doença pode chegar à esclera e à úvea e recomenda consulta regular ao oftalmologista, mesmo sem sintomas.
A artrite reumatoide, conhecida pela dor e pela rigidez nas articulações, também pode comprometer a visão. O alerta é da oftalmologista Myrna Serapião, especialista em doenças da superfície ocular e diretora médica da Rede Vision One, em matéria publicada em 1º de novembro pelo Guaíra News. A doença atinge cerca de 2 milhões de brasileiros, segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR).
Pesquisas feitas em serviços de Curitiba e em instituições do Paraná, localizadas em levantamento do Paranashop, também registram o envolvimento dos olhos em pacientes com a doença.
Por que a doença chega aos olhos
A artrite reumatoide é uma doença autoimune sistêmica: o sistema imunológico ataca por engano tecidos saudáveis do próprio corpo. Por isso, os efeitos não ficam restritos ao aparelho locomotor.
Segundo Myrna Serapião, “o tecido conjuntivo está presente tanto nas articulações quanto em várias estruturas oculares, como a esclera (a parte branca dos olhos) e a úvea”. Com a inflamação crônica ativada, anticorpos e células de defesa circulam pelo sangue e atingem esses tecidos, o que pode gerar quadros inflamatórios que exigem atenção médica imediata, explicou a médica.
Três complicações descritas pela especialista
A esclerite é uma inflamação grave da esclera, camada branca e resistente que dá forma ao globo ocular. Está entre as manifestações mais sérias e dolorosas da doença. Os sintomas incluem dor profunda e latejante, vermelhidão intensa em um ou ambos os olhos, sensibilidade à luz, lacrimejamento e, em casos graves, visão embaçada.
A uveíte é a inflamação da úvea, camada média do olho que reúne íris, corpo ciliar e coroide. Provoca olhos vermelhos, dor, visão turva, moscas volantes e forte sensibilidade à luz. Sem tratamento adequado, pode levar a glaucoma ou catarata secundária, de acordo com a médica.
O olho seco, por sua vez, costuma aparecer de forma severa e, muitas vezes, associado à síndrome de Sjögren secundária. O sistema imune danifica as glândulas lacrimais, o que reduz a produção de lágrimas ou altera a qualidade da película que protege a superfície do olho.
Os sintomas são sensação de areia ou de corpo estranho, ardência, coceira, vermelhidão e visão oscilante. Em casos extremos, a falta de lubrificação pode causar pequenas lesões na córnea (ceratite).
O que mostram estudos no Paraná
Um estudo com prontuários do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba analisou 198 pacientes do ambulatório de reumatologia entre dezembro de 2003 e fevereiro de 2006, sendo 29 homens e 169 mulheres. A conclusão foi que a síndrome de Sjögren secundária é a manifestação ocular mais prevalente, mais comum em mulheres e em quem tem maior disfunção articular.
Outro levantamento, feito em um ambulatório de referência em Curitiba, avaliou 262 prontuários de consultas realizadas em 2010. Do total, 120 pacientes (45,8%) tinham alguma manifestação fora das articulações. As mais frequentes foram as pulmonares, os nódulos reumatoides e a síndrome de Sjögren. O tabagismo atual foi associado à presença dessas manifestações.
Uma revisão sistemática da UFPR indica que as manifestações oculares representam cerca de 50% das manifestações extra-articulares, com a síndrome sicca e a síndrome de Sjögren secundária como as principais. O texto aponta que esses problemas podem piorar a qualidade de vida e alterar a evolução clínica da artrite.
Números e acompanhamento
A SBR estima que a doença afete mais de 2 milhões de brasileiros, com incidência duas vezes maior entre mulheres, principalmente de 30 a 55 anos. Segundo a entidade, não há cura, mas o controle é possível com medicamentos de uso contínuo, e atrasos no tratamento podem causar danos irreversíveis em juntas, tecidos e órgãos. Já o Protocolo Clínico do Ministério da Saúde cita estudo de 2004 com prevalência de 0,46%, o que equivaleria a quase 1 milhão de pessoas.
Segundo a matéria do Guaíra News, a doença é mais comum entre 35 e 60 anos, mas pode surgir em qualquer idade. A conscientização é reforçada em 30 de outubro, Dia da Luta contra o Reumatismo.
Myrna Serapião recomenda consultas regulares ao oftalmologista, mesmo sem sintomas aparentes. Sem acompanhamento, alerta a médica, as complicações podem evoluir de forma silenciosa e chegar a quadros mais sérios.
Fontes: Guaíra News (matéria de 1º de novembro de 2026), Sociedade Brasileira de Reumatologia, Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde e estudos publicados sobre pacientes atendidos em Curitiba e na UFPR.
