Ronco frequente em crianças deve ser investigado; veja sinais de alerta

O ronco em crianças pode aparecer de forma passageira durante gripes, resfriados e episódios de congestão nasal. Quando se torna frequente, porém, especialmente fora desses períodos, merece investigação médica porque pode estar associado à obstrução das vias aéreas durante o sono.

Foto: Wynitow Butenas/Hospital Pequeno Príncipe

Segundo a otorrinolaringologista pediátrica Juliana Benthien Cavichiolo, do Hospital Pequeno Príncipe, pais e responsáveis devem observar se o ronco ocorre quase todas as noites e se vem acompanhado de respiração pela boca, sono agitado, esforço para respirar ou pausas na respiração.

Se seu filho ronca com frequência, apresenta pausas na respiração, sono agitado ou qualquer alteração durante o descanso, procure avaliação com um otorrinolaringologista pediátrico. Desta forma, o diagnóstico precoce permite identificar a causa do problema e iniciar o tratamento adequado, contribuindo para um desenvolvimento saudável e mais qualidade de vida para a criança, orienta a especialista.

Pausas na respiração são sinal de alerta

Pausas respiratórias durante o sono podem indicar apneia obstrutiva do sono, condição em que o fluxo de ar é reduzido ou interrompido repetidamente durante o descanso. Outros sinais possíveis incluem ronco habitual, respiração ruidosa, esforço respiratório e sono inquieto.

A American Academy of Pediatrics recomenda avaliação mais detalhada quando a criança ronca regularmente e apresenta sinais ou sintomas compatíveis com apneia. Nesses casos, a polissonografia é o exame de referência para confirmar o diagnóstico quando disponível, ou a criança pode ser encaminhada a um especialista em sono ou otorrinolaringologia.

Quais são as causas mais comuns?

Entre as causas mais frequentes estão o aumento das amígdalas e da adenoide, que podem reduzir a passagem do ar durante o sono. Rinite alérgica, alterações do septo nasal e características do desenvolvimento da face e da mordida também podem contribuir para o problema.

A avaliação começa com histórico clínico e exame físico. Dependendo do caso, o médico pode solicitar exames para investigar a obstrução das vias aéreas, como nasofibroscopia, exames de imagem ou estudo do sono.

Tratamento depende da causa

Não existe uma única conduta para todas as crianças. Quando há aumento de amígdalas ou adenoide associado a quadro obstrutivo, a cirurgia pode ser indicada após avaliação individualizada. Em outras situações, o tratamento pode envolver abordagem da rinite, acompanhamento odontológico ou outras medidas definidas pela equipe médica.

Por que investigar o ronco frequente?

Quando o sono é repetidamente interrompido por dificuldade respiratória, podem surgir repercussões no bem-estar e no desenvolvimento infantil. Entre os problemas associados à apneia obstrutiva do sono estão dificuldades de atenção e aprendizado, alterações comportamentais, prejuízo ao crescimento e, nos quadros mais graves, repercussões cardiovasculares e pulmonares.

O objetivo da investigação é diferenciar um ronco ocasional e transitório de situações em que existe obstrução persistente das vias aéreas ou apneia do sono, definindo o tratamento adequado para cada criança.

Fontes: Hospital Pequeno Príncipe; American Academy of Pediatrics; American Thoracic Society.